Кодирование от алкоголизма: какой метод выбрать

Что такое кодирование и как оно работает

Кодирование — это метод лечения алкогольной зависимости, при котором у пациента формируется устойчивое неприятие спиртного. Это не волшебная таблетка и не гипноз в бытовом понимании. Это медицинская процедура, которая создает физический или психологический барьер к употреблению алкоголя на определенный срок — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Кодирование работает как «пауза», во время которой организм восстанавливается, а человек учится жить без алкоголя. Но само по себе кодирование — не лечение. Это инструмент, который наиболее эффективен в сочетании с психотерапией и реабилитацией.

Медикаментозные методы

Самый распространенный подход. Пациенту вводят препарат на основе дисульфирама или налтрексона. Дисульфирам блокирует фермент, расщепляющий алкоголь — при употреблении спиртного возникает резкое ухудшение самочувствия: тошнота, учащенное сердцебиение, головная боль. Это формирует условный рефлекс отвращения.

Налтрексон действует иначе — блокирует опиоидные рецепторы, и человек просто не получает удовольствия от выпивки. Алкоголь перестает «работать». Выбор препарата зависит от стадии зависимости, состояния печени и индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтические методы

Метод Довженко, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая терапия — все эти подходы работают с мотивацией пациента. Врач-психотерапевт помогает переосмыслить отношение к алкоголю, сформировать новые поведенческие паттерны и найти здоровые способы справляться со стрессом.

Психотерапевтическое кодирование подходит пациентам с высокой мотивацией и начальными стадиями зависимости. Оно не имеет побочных эффектов медикаментов, но требует активного участия самого пациента.

Какой метод выбрать

Универсального ответа нет. Нарколог подбирает метод после диагностики — учитывается стаж употребления, состояние здоровья, предыдущий опыт лечения, уровень мотивации. Часто оптимальный результат дает комбинированный подход: медикаментозная блокада + курс психотерапии + поддерживающая реабилитация.